Cảnh giác với trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ sơ sinh

39
10051
Cần phân biệt trào ngược dạ dày ở trẻ nhỏ với trào ngược sinh lý nôn trớ

Hướng dẫn nhận biết trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ sơ sinh. Bật mí bí kíp chăm sóc trẻ bị trào ngược dạ dày thực quản.

Hiện tượng thường thấy ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ là nôn trớ, nhất là khi trẻ ăn hay bú quá no. Đây được cho là một sinh lý thường gặp không đáng ngại ở lứa tuổi này. Tuy nhiên, khi nôn trớ diễn ra thường xuyên ngay cả lúc không quá no hay nôn trớ ngay khi thay đổi tư thế đột ngột… các bố mẹ cần nghĩ ngay đến bệnh lý trào ngược dạ dày thực quản.

Phân biệt nôn trớ thông thường và nôn trớ do trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ nhỏ

Nôn trớ sinh lý và nôn trớ do trào ngược dạ dày có rất nhiều điểm khác nhau, các bạn có thể phân biệt nôn trớ sinh lý và nôn trớ do trào ngược theo bảng dưới đây.

phan-biet-trao-nguoc-sinh-ly-va-trao-nguoc-da-day
Phân biệt nôn trớ sinh lý và trào ngược dạ dày

Nguyên nhân dẫn tới trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ sơ sinh

Trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ sơ sinh xảy ra khi thức ăn của trẻ đi ngược từ dạ dày lên thực quản, thay vì đi theo chiều tự nhiên từ thực quản xuống dạ dày. Mức độ nghiệm trọng của bệnh tùy thuộc nhiều vào thể trạng của từng bé. Một số nguyên nhân dưới đây cho thấy trẻ sơ sinh mắc trào ngược dạ dày thực quản như thế nào:

  • Dạ dày của trẻ chưa phát triển hoàn thiện : giai đoạn này dày của trẻ nằm ngang và cao hơn so với dạ dày của người lớn. Bên cạnh đó, các cơ thắt ở hai đầu dạ dày vốn chỉ mở ra khi có thức ăn đi qua và đóng kín lại khi dạ dày co bóp nhào trộn thức ăn lại hoạt động chưa ổn định. Nên đôi lúc lẽ ra phải đóng kín thì nó lại hở ra khiến thức ăn trào ra và đi ngược lên trên.
  • Hệ tiêu hóa của trẻ chưa ổn định : dạ dày của trẻ cũng chưa phát triển hoàn thiện, trong giai đoạn này dạ dày trẻ nằm ngang và cao hơn so với người trưởng thành. Lúc này, cơ thắt 2 đầu dạ dày cũng đóng mở chưa đều nên thức ăn dễ bị trào ngược và lên phần thực quản.
  • Tư thế cho trẻ bú chưa đúng : thường thì các mẹ hay nằm cho con bú đặc biệt là vào ban đêm. Ở tư thế như vậy trẻ dễ nôn trớ hơn do lúc này dạ dày như một cốc sữa nằm ngang khiến sữa dễ trào ra ngoài. Lúc này thức ăn của trẻ thường lỏng nên dễ dàng lọt ra ngoài khi có khe hở của cơ thắt thực quản.

Trào ngược dạ dày ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ dễ dẫn đến nhiều nguy hiểm như sặc sữa, thức ăn qua mũi, nôn ra máu. Trẻ có hiện tượng sợ bú, uốn éo vặn người, lười ăn… do vậy cân nặng của trẻ bị sụt hoặc khó có thể tăng cân mà không rõ lý do. Trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ sơ sinh cũng khiến các bé mắc một số vấn đề về hô hấp như nghẹt thở, thờ khò khè, tím tái thậm chí nguy hiểm hơn là ngưng thở. Do vậy, cần hết sức chú ý trong chăm sóc trẻ bị trào ngược dạ dày thực quản.

Chăm sóc và điều trị trẻ sơ sinh bị trào ngược dạ dày thực quản

Việc chăm sóc trẻ trào ngược sinh lý cần chú ý một vài điểm sau:

  • Cho trẻ bú, ăn đúng tư thế, đảm bảo núm ti có lỗ thoát sữa phù hợp với nhu cầu của bé tránh sặc.
  • Nên chia làm nhiều bữa nhỏ
  • Sau khi cho trẻ ăn, giữ trẻ ở tư thế thẳng đứng, tránh rung lắc nhiều khiến trẻ bị nôn trớ ra ngoài.
  • Thời kỳ trẻ ăn dặm, nên nấu đồ ăn đặc hơn và dễ tiêu hóa.
  • Trường hợp trẻ bị nôn, không nên cho ăn lại ngay, nên dùng nước ấm đánh sặc lưỡi hoặc cho trẻ súc miệng.
  • Nên hút mũi cho trẻ khi bị sặc thức ăn, sữa lên mũi.
  • Chú ý khi bé ngủ, nên để bé nằm nghiêng tránh trường hợp bé nôn trớ khi nằm ngửa dễ sặc lên mũi gây tắc đường thở.

Trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ sơ sinh cần đặc biệt chú ý. Trong quá trình chăm sóc trẻ, nếu thấy trẻ có những dấu hiệu của trào ngược dạ dày thực quản bệnh lý như nôn trớ nhiều lần, nôn trớ ngay cả khi không ăn no, biếng ăn, gầy gò, viêm đường hô hấp… cần áp dụng những kỹ thuật chăm trẻ như trên và nên đưa trẻ đến các cơ sở ý tế để chẩn đoán và điều trị kịp thời tránh biến chứng nặng nề.

39 COMMENTS

  1. bé nhà mình 19 tháng tuổi, hơi ho hoặc hơi khóc là nôn. kết quả đi khám tại viện nhi trung ương thì bé bị trào ngược dạ dày. bé đã uống thuốc nhưng ko đỡ.mong bsy cho lời khuyên ạ!

  2. bé nhà con được 2 thag 20 ngày rồi.từ thag thứ 2 cháu rất hay ọc sữa, bú vô là ọc ra hết, ọc xog thì lại đòi bú tiếp. con cho đi siêu âm kết qủa là bị trào ngược dạ dày. bsi cho thuốc uog nhug chỉ thấy đỡ mấy ngày đầu, mấy ngày sau lại vẫ ọc như v. bsi cho con lời khuyên với ạ. thấy bé bị vậy con xót lắm

  3. Chào bác sĩ! Bác cho em hỏi con nhà em 3 tháng tuổi, cháu từ khi sinh ra rất hay nôn trớ cứ ăn song dù no hay chưa no cũng trớ, mà cứ nằm chơi là trớ liên tục, trừ khi bé ngủ thì thôi.
    Mà có lúc ngủ cũng thức dậy ọc ra một ít với ngủ tiếp được.
    Hay vặn người tím tái, cũng có lúc thấy khò khè.
    Nhưng bé vẫn ăn đều, kể cả ngay khi nôn trớ bé cũng đòi ăn ngay và mỗi tháng bé vẫn lên 1kg đều.
    Vậy bác sĩ cho em hỏi là bé nhà em có bị tình trạng trào ngược dạ dày không ạ?

  4. Bác ơi, con cháu được gần 2 tháng, nôn trớ nhiều lần, dạo gần đây hay quấy khóc, ngủ thì vặn mình ko yên giấc, co khi vặn đến nôn ra sữa, cho cháu hỏi là hiện tượng trào ngược dạ dày ko ạ?

  5. Cháu nhà em dc nửa tháng. Từ lúc bé sinh thì cứ bú sữa là nôn ói..nhiều lần.. thở thì khò khè giống như nghẹt mũi.. ngủ hay giật mình và vặn vẹo người… xin bác sĩ chi e lời khuyên và chỉ em cách chữa trị cho bé

  6. Pac si cho e hoi la con e sinh dc 7 ngay thi ve nha. Luc o bvien thj chau k bi ói sua. Luc ve nha thi thuong hầu như ngày nào cũng bị. Có ngày ít thì 2 lần. Nhiều thì 4 hoặc 5 lan. Ke ca khi bu no hoặc chua bu cung bi nhu vay. E da ap dung rat nhieu cách nhung k co hieu qua. Mong bác si giúp e . Hjen nay chau dc 20 ngay tuoi “. Mong som nhan dc hoi am tu bác sĩ ạ. E cam on

    • Chào bạn Hoa. Trẻ sơ sinh là đối tượng dễ bị Trào ngược dạ dày thực quản do hệ tiêu hóa còn non nớt, dạ dày còn nằm ngang và cao hơn so với người lớn.
      Bạn không cần quá lo lắng vì đây được xem như hiện tượng sinh lý bình thường, khi bé lớn thì triệu chứng nôn trớ sẽ từ từ ổn định.
      Nếu bé có biểu hiện nôn quá nhiều lần kèm theo khò khè, viêm họng, biếng bú, quấy khóc, sút cân…thì bạn cho cháu đi khám để được bác sĩ tư vấn về hướng điều trị nhé. Cảm ơn bạn.

  7. Chào bác sĩ. Bác sĩ cho e hỏi bé nhà em 14 tháng. Gần đây cứ ăn là hay bị trớ. 🙁 đôi khi uống nước cũng bị trớ.vậy có phải trào ngươch dạ dày ko ạ. ? E cảm ơn.. P/s cho e hỏi trường hợp của cháu nên chăm sóc ntn cho hợp lí ạ?
    Cảm ơn bác sĩ !

    • Chào bạn Lyn Lee. Ngoài hiện tượng nôn trớ bé có mắc thêm triệu chứng gì khác không?
      Bạn đã cho cháu thăm khám ở đâu chưa?
      Với thông tin bạn chia sẻ thì chưa đủ định hướng chẩn đoán bệnh cho bé. Do vậy bạn vui lòng trao đổi thêm hoặc bạn để lại số điện thoại để được tư vấn miễn phí nhé. Cảm ơn bạn.

  8. Chào bs. Cháu nhà e hơn 2 tháng. Ko bjk co bị trào ngược dạ dày ko mà cháu hay nôn. Mỗi lần cho cháu ti mẹ cháu thường nhợn và ko muốn ti. Ban đêm cháu ngủ từ đêm tới sáng. Đánh thức cháu dậy cháu mới chịu ti một chút. Còn ko thì thoy. Đôi lúc cho ti, cháu thường hay khóc nhưng mà e vẫn cố gắng cho cháu ti mẹ, rồi có nhiều lần đang cho cháu ti tư thế này e đổi sang tư thế khác cháu cũng muốn nôn ra. Như vậy có phải bị trào ngược dạ dày ko bs.

    • Chào Dương Lệ. Với biểu hiện như mô tả thì khả năng cháu bị Trào ngược dạ dày thực quản là thấp bạn nhé. Dạ dày của trẻ dứơi 2 tuổi còn non nớt, dạ dày còn nằm ngang và cao hơn người lớn nên nếu bạn thay đổi tư thế của cháu thì rất dễ xảy ra nôn trớ. Bạn cũng không nên ép bé bú sẽ gây ra phản xạ biếng ăn và dễ trào ngược hơn.
      Bạn lưu ý chăm sóc cháu như bài viết để tình trạng của cháu sớm cải thiện. Hoặc để được chẩn đoán chính xác nhất bạn cho cháu đi thăm khám tại chuyên khoa tiêu hóa nhé. Cảm ơn bạn.

  9. Chào bác sỹ, bé nhà em được 3 tuần tuổi, lúc sinh ra bé vẫn bú vs ngủ bt, tuy nhiên 3 ngày gần đây khi bú bé thường vặt người đến tím , thở khò khè, bé khóc to và bé rất khó chịu và ngủ không thẳng giấc.vậy bác sỹ cho e hỏi có phải bé nhà e bị trào ngược dạ dày thực quản k ạ, nếu phải thì cách đieu trị ntnao ạ, e cảm ơn.

    • Chào bạn Sương. Ngoài biểu hiện bạn mô tả bé có mắc thêm triệu chứng gì khác không? Bạn cho bé đi khám ở đâu chưa ạ?
      Do thời gian bé bị chưa lâu và triệu chứng bạn mô tả chưa đủ thông tin định hướng chẩn đoán bệnh nên tốt nhất bạn cho cháu đi khám để bác sĩ kiểm tra nhé.
      Chúc bé sớm khỏe.

  10. cho mjnh hỏi,bé nhà mình đc 9 tuần. 1 tuần trước ít trớ.tự nhiên tuần này mình thấy bé trớ nhiều hẳn.mỗi lần bú xog bé bé vặn người khó chịu vì muốn trớ sữa ra ngoài.mỗi lần đag bú mình thấy bé bị sữa lên lại.và mỗi lần trớ sữa mùi sữa bé rất chua.và thường trớ sau khi bú 1 tiếng.cho mình hỏi có phải bé bị bệnh trào ngược dạ dày không ạ?

    • Chào bạn Hạnh. Biểu hiện nôn trớ bạn mô tả là một gợi ý chẩn đoán Trào ngược dạ dày thực quản, tuy nhiên do độ tuổi cháu còn nhỏ nên rất khó để phân biệt Trào ngược dạ dày thực quản sinh lý hay bệnh lý.
      Do cháu bị tình trạng này chưa lâu kèm theo chưa có biểu hiện gì khác đặc biệt nên bạn cần theo dõi thêm. Nếu cháu có tình trạng này kéo dài, kết hợp hay khóc, bỏ bú, sút cân, ốm vặt..thì bạn nên cho cháu đi thăm khám sớm để được chẩn đoán và xử lý kịp thời nhé.
      Cảm ơn bạn. Chúc bạn và bé luôn khỏe.

  11. Cho minh hoi con minh moi sinh dc 1 tháng bình thuong bé bú khỏe ngủ ngon.khoảng 2 ngày nay mỗi lần bú bé hay khóc thét lên không bắt được ti mẹ hay uốn éo người cả bú bình cũng vậy hay ọc và trớ ra vậy đó có phải dấu hiệu của bệnh trào ngược dạ dày ko ạ, và mình phải điều trị sao cho bé

    • Chào bạn Thùy Dung. Trẻ sơ sinh là một trong những đối tượng phổ biến mắc hiện tượng nôn trớ, do dạ dày của trẻ chưa phát triển hoàn thiện, thường nằm ngang và cao hơn so với người lón bạn nhé. Tuy nhiên đây được xem là hiện tượng sinh lý thông thường mà không cần thiết điều trị, khi cháu lớn các hiện tượng trên sẽ dần ổn định.
      Do trường hợp cháu còn quá nhỏ nên việc chẩn đoán Trào ngược dạ dày thực quản sinh lý và bệnh lý có thể nhiều nhầm lẫn. Tốt nhất bạn nên cho cháu đi thăm khám sớm tại chuyên khoa Nhi để có hướng xử lý phù hợp bạn nhé.
      Cảm ơn bạn.

  12. bs cho e hoi.be nha e dc 18th zoi.luc be moi sinh bu rat hay non tro.jo be lon zoi ma van rat hay bi.an chao nhjeu khj moi duoc vai thia an vuog cai gi la chau non ra het.co khj ngay non 2 or 3lan .k bjt chau co bi gi k

    • Chào bạn Nhung. Hiện tượng nôn trớ rất hay gặp ở đối tượng trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Đây được xem như hiện tượng sinh lý bình thường, bởi lúc này hệ tiêu hoá của trẻ chưa phát triển hoàn thiện, dạ dày còn nằm ngang và cao hơn so với người lớn. Nếu là quá trình trào ngược sinh lý (nôn trớ sẽ tự được cải thiện khi cháu lớn) thì không cần thiết phải điều trị bạn nhé.
      Tuy nhiên do trường hợp của cháu đang còn nhỏ, việc chẩn đoán Trào ngược dạ dày thực quản do sinh lý hay bệnh lý có thể nhầm lẫn. Bạn nên cho bé đi thăm khám sớm tại chuyên khoa tiêu hoá để được chẩn đoán bệnh chính xác và có hướng xử lý kịp thời.
      Cảm ơn bạn.Chúc bạn và bé sức khoẻ.

  13. Chào bsi, con cháu được 1 tháng 15 ngày thời gian gần đây bé nhà cháu hay bị nôn trớ qua miệng và cả mũi cháu thấy mũi bé mỗi lần bị như vậy thường khụt khịt. bé nhà cháu còn bị cả rụng tóc nữa cũng hay quấy khóc hơn trước . Vậy bsi cho cháu hỏi con cháu như vâyb là bị làm sao vậy ạ.

    • Chào bạn Huyền. Nôn trớ là một trong những dấu hiệu gợi ý chẩn đoán bệnh Trào ngược dạ dày thực quản. Tuy nhiên, do hệ tiêu hoá của trẻ em dưới hai tuổi chưa phát triển hoàn thiện, dạ dày còn nằm ngang và cao hơn người lớn nên việc chẩn đoán Trào ngược dạ dày thực quản do bệnh lý hay sinh lý có thể gặp nhiều nhầm lẫn. Bạn nên cho cháu đi thăm khám sớm tại chuyên khoa tiêu hoá bệnh viện nhi để tìm được nguyên nhân gây bệnh chính xác và có hướng giải quyết phù hợp nhé. Cảm ơn bạn.

  14. Bac si cho e hoi con e dk 1thang tuoi, chau rat hay bi non ca ban dem lan ban ngay.chau bi lien tuc nhu vay nen e thay rat lo.cho hoi nhu vay co bj sao ko bsi?

    • Chào bạn Hailan. Do cháu còn quá nhỏ nên việc định hướng chẩn đoán nôn trớ sinh lý hay do bệnh lý Trào ngược dạ dày thực quản gây ra có thể nhầm lẫn. Đông Y Tuệ Đức khuyên bạn nên cho cháu đi thăm khám sớm để được chẩn đoán bệnh chính xác và có hướng điều trị kịp thời. Cảm ơn bạn. Chúc bạn và cháu sức khoẻ.

  15. Chao bac si !
    Bs cho e hoi con e sih non 32 tuan. Nay dc 3 thag. Be rat hay oi sua. Oi ra ca lo mui. Ngay oi rat nhiu lan. Zay be co phai bi trao nguoc da day beh ly k ak. Co thuoc nao dieu tri benh do cho tre em k ak

    • Chào bạn Nhuy. Hiện tượng nôn trớ sinh lý rất phổ biến ở đối tượng trẻ sơ sinh và trẻ sinh thiếu tháng, do lúc này hệ thống tiêu hoá của trẻ chưa phát triển hoàn thiện, dạ dày còn nằm ngang và cao hơn so với người lớn. Khi bé lớn dần, các triệu chứng này sẽ từ từ ổn định, bạn không cần quá lo lắng.
      Tuy nhiên để có kết luận chính xác nhất, bạn nên cho bé tới khám tại chuyên khoa tiêu hoá để được chẩn đoán bệnh và có hướng giải quyết kịp thời. Cảm ơn bạn.

  16. chào bác sĩ. con em 1 tháng tuổi, cháu hay bị nôn thành vòi khi bú no. sữa đã được tiêu hóa thành ván nhỏ. em cho bé bú mẹ hoàn toàn. mỗi ngày có khi bé nôn đến 2 lần như vậy. Khi cháu đang bú thì hay uóno éo vặn người. Trong tháng đầu cháu vẫn tăng cân tốt: 1.7 kg. Mong các bác sĩ xem giúp hiện tượng này có phải trào ngược dạ dày không ạ.

    • Chào bạn Quyên.
      1. Trẻ nhỏ là một trong những đối tượng phổ biến mắc Trào ngược dạ dày thực quản. Biểu hiện nôn trớ là một dấu hiệu gợi ý chuẩn đoán Trào ngược dạ dày thực quản. Tuy nhiên dạ dày của trẻ em dưới 2 tuổi chưa phát triển hoàn thiện, thường nằm ngang và cao hơn so với người lớn nên hiện tượng nôn trớ rất dễ xảy ra. Khi bé lớn, dạ dày của bé phát triển thì tình trạng này sẽ được cải thiện, bạn không nên quá lo lắng.
      2. Nếu tình trạng của bé xuất hiện thường xuyên, xảy ra với tần suất lớn kèm theo chậm lên cân, gầy gò, biếng ăn, sợ ăn, hay bị khò khè kéo dài đáp ứng kém với điều trị, viêm phổi tái phát nhiều lần… thì nhiều khả năng là trào ngược bệnh lý. Khi đó bạn cần đưa trẻ đi khám để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
      3. Bạn nên lưu ý tránh cho bé ăn quá no, để quá đói, rung lắc hay vận động quá nhiều, ban đêm nên cho bé nằm nghiêng và gối cao đầu thì tình trạng của bé sẽ được cải thiện hơn. Bạn có thể tham khảo thêm tại http://tueduc.com/benh-da-day/benh-trao-nguoc-da-day-thuc-quan-o-tre-em-nhung-dieu-me-can-chu-y.html để có hướng xử lí phù hợp cho bé nhé.
      Nếu cần hỗ trợ, bạn vui lòng gọi về tổng đài miễn phí 1800 6658 (giờ hành chính)/Hotline: 0984 190 861, các chuyên viên tư vấn của chúng tôi sẽ tư vấn trực tiếp cho bạn. Cám ơn bạn.

  17. Chào bsi, con tôi được 14tháng, trước đây cháu rất hiếm khi bị nôn trớ, nhưng khoảng 2 tuần trở lại đây cháu thường ho khi gần sáng, và ho là sẽ noon hết thức awnn trong dạ dày. Bsi cho hỏi đó là dấu hiệu cháu bị gì ạ? Nếu chữa trị thì có thuốc nào đặc hiệu k? Hay nếu đi khám thì nên khám ở đâu để yên tâm nhất ạ. Tôi xin trân thành cảm ơn ạ!

    • Chào bạn, với triệu chứng của cháu bạn mô tả trên, cần loại trừ những bệnh lý khác như viêm họng (Viêm họng ở trẻ gây ho và có phản xạ nôn). Do bạn không mô tả rõ, ngoài nôn thì cháu có những triệu chứng khác như ợ hơi, đầy chướng bụng, rối loạn tiêu hóa … hay không, nên tốt nhất bạn nên cho cháu đi khám trực tiếp tại bác sỹ chuyên khoa nhi, có thể thực hiện siêu âm ổ bụng để có chẩn đoán về bệnh lý Trào ngược dạ dày thực quản bạn nhé. Cám ơn bạn.

  18. Cho em hỏi. Bé nhà mình 12thang tuổi. Mỗi khi bé ăn đc một hai thìa nếu k cho đi chơi thì hay biểu hiện ho và chớ luôn. Vậy cho mình hỏi đó có phải trào ngược không ạ!

    • Chào bạn, với miêu tả của bạn ở trên khá chung chung, không đủ cơ sở để Đông Y Tuệ Đức có thể giúp bạn có định hướng chẩn đoán bệnh cho cháu. Tuy nhiên, hiện tượng ho ở trẻ thường gây ra phản xạ nôn trớ bạn nhé (đây là hiện tượng rất thường gặp ở trẻ).
      Bạn nên cho cháu tới khám trực tiếp tại các khoa Nhi tại các bệnh viện để có kết luận bệnh chính xác bạn nhé. Cám ơn bạn.

    • Chào bạn Mai Thị In, trẻ nhỏ là một trong những đối tượng phổ biến mắc Trào ngược dạ dày thực quản, do dạ dày của trẻ chưa phát triển hoàn thiện, thường nằm ngang và cao hơn so với người lớn. Biểu hiện nôn trớ/ói của cháu khi ho là một dấu hiệu gợi ý chuẩn đoán Trào ngược dạ dày thực quản.
      Bạn nên cân nhắc cho cháu điều trị sớm, tránh để tình trạng nôn ói, trào ngược acid làm tổn hại tới ống thực quản của cháu. Cám ơn bạn.

    • Chào bạn Hien Nguyen, Tuệ Đức Hoàn Nguyên Vị có nguồn gốc từ Đông Y, thành phần 100% dược liệu Việt Nam, không có tác dụng phụ, sử dụng cho trường hợp bệnh nhân Trào ngược dạ dày thực quản. Sản phẩm đặc biệt an toàn, có thể sử dụng cho trẻ em từ 2 tuổi trở lên và phụ nữ cho con bú bạn nhé.
      Nếu bạn cần tư vấn thêm, bạn vui lòng gọi về tổng đài miễn phí 1800 6658 (giờ hành chính)/Hotline: 0984 190 861, các chuyên viên tư vấn của chúng tôi sẽ hỗ trợ trực tiếp cho bạn. Cám ơn bạn.

Comments are closed.